Cirurgia
Estudante recebe marca-passo de diafragma nesta quarta
30/04/2008 07h33
Depois de mais de um ano de espera e nove meses de luta na Justiça, o estudante Marcos José de Oliveira, 25 anos, que ficou tetraplégico ao ser atingido por um tiro durante um assalto, em dezembro de 2006, receberá o implante de um marca-passo diafragmático na manhã desta quarta-feira (30). Médicos americanos e brasileiros reuniram-se nessa terça para definir o procedimento que será executado a partir das 8h.
A equipe médica que fará a operação, o neurocirurgião americano Abbott Krieger e seu assistente, o cirurgião plástico Lloyd Krieger, e dois cirurgiões do Hospital Português, não conversou com a imprensa, mas a tia do rapaz, Gercina Primo, explicou o que deve acontecer na sala de cirurgia.
Marcos será o primeiro brasileiro a passar pelo processo que pode durar até quatro horas, mas deve garantir o funcionamento de seu diafragma, músculo que auxilia no processo respiratório.
“O nervo frênico, localizado no pescoço e responsável pelo circuito entre o cérebro e o diafragma, será dissecado. Uma alça é ligada ao nervo e um fio interno desce ao marca-passo sob a pele. Uma bateria fica do lado de fora. A partir dos estímulos produzidos pelo aparelho, o diafragma volta a funcionar”, detalha Gercina.
Os R$ 279 mil que cobrem pagamento da equipe médica, marca-passo, transporte aéreo, hospital, alimentação, visto e transporte local dos médicos americanos estão sendo pagos pelo governo do Estado, depois que a família de Marcos moveu uma ação de responsabilidade civil por omissão na segurança pública.
Além da tia, a irmã Patrícia Oliveira, 30, e a esposa Rafaela Nascimento, 22, estiveram com os médicos. Todas estão confiantes. “Essa operação representa a vitória dele. Foi uma batalha muito grande. Agora, ele vai poder sair do respirador e voltar para casa”, disse a esposa com quem Marcos tem um filho de 1 ano. “Vai ser um presente para ele, pois ele faz aniversário no sábado”, comemora Gercina.
O crime aconteceu em 3 de dezembro de 2006, às 16h30, em um bar na Mangabeira, Zona Norte do Recife. A bala entrou pelo ouvido direito, passou pela mandíbula e atingiu a coluna cervical. Desde então, ele está imóvel e consciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
Costa Neto
01/05/2008
Marquinhos passa por cirurgia
Intervenção, que possibilita a respiração natural do paciente, é marco na medicina
DO: RODOLFO BOURBON
MÉDICOS fizeram a indução de impulsos elétricos que estimulam o diafragm
Para os familiares de Marcos José Silva de Oliveira, um ano e cinco meses de ansiedade. Para os médicos, seis horas de precisão e atenção redobrada. Para Marquinhos, tetraplégico, vítima da violência que aflige a população pernambucana, o recomeço. Ontem, não faltaram motivos para a comemoração do sucesso da cirurgia de implantação de um marcapasso diafragmático, capaz de possibilitar a respiração do paciente sem a necessidade de aparelhos. O procedimento, realizado no Real Hospital Português, é um marco na medicina brasileira. Em acidentes que provocam sérias lesões nas colunas cervicais 1 e 2 – resultado do tiro que atingiu Marquinhos, em um assalto no bairro da Mangabeira, no dia 3 de dezembro 2006 – a possibilidade de sobrevivência é rara. Sem falar no ineditismo do procedimento cirúrgico no Brasil.
O marcapasso implantado pela equipe formada pelo neurocirurgião Abbott Krieger, o cirurgião plástico Lloyd Krieger e os médicos Cláudio Gomes e Alex Caetano, caracteriza-se pela indução de impulsos elétricos que estimulam o diafragma – músculo responsável pela respiração. A mecânica funciona através de um eletrodo inserido no nervo frênico, na região acima do peito esquerdo, ligado a uma antena e um transmissor externo. O aparelho de R$ 108 mil, bem como as demais despesas clínicas, foi custeado pelo Governo do Estado, por determinação do Supremo Tribunal Federal (STF), que deu ganho de causa à ação movida pela família de Marquinhos.
A técnica abre novas perspectivas para milhares de pacientes. “Em casos de acidentes semelhantes, era praticamente nula a possibilidade de retomar a respiração natural”, afirmou o cirurgião Cláudio Gomes. Desde 1972, foram apenas 1,8 mil procedimentos de implantação de marcapasso diafragmático no mundo inteiro. Abbott Krieger foi responsável por 35 dessas operações. “A cirurgia é de extrema complexidade, sem contar com as dificuldades de comunicação entre a equipe médica, pelo fato de falarmos línguas diferentes”, afirmou o neurocirurgião, mencionando a inexistência de risco de rejeição do organismo ao mecanismo.
Acompanhamento da evolução do quadro clínico, reeducação do diafragma e acionamento lento e gradual do marcapasso são as próximas etapas do tratamento nos próximos seis meses. O zelo psicológico também é outro processo de extrema importância na recuperação. Mas, se depender da esposa Rafaela Nascimento, razões não irão faltar para a superação. “Quando aconteceu o crime, eu estava grávida de seis meses e tinha planos concretos de casamento. Nosso sonho foi interrompido, mas não acabou”, emocionou-se. Consciente, Marquinhos mencionou aos familiares que não vê a hora de poder se reencontrar com o filho Gilberto José, de 1 ano e dois meses. Quem sabe no próximo sábado, quando o paciente deve migrar para a unidade de tratamento semi-intensivo e comemorar o aniversário de 26 anos.
Estudante pernambucano passa bem após sofrer cirurgia inédita
30/04 – 20:01 – Agencia Nordeste
RECIFE- Passa bem o estudante pernambucano, Marcos José de Oliveira, 25 anos, submetido a uma cirurgia para receber um marca-passo diafragmático. Após a operação o aparelho foi testado e está funcionado normalmente. O jovem que ficou tetraplégico ao ser atingindo por um tiro após um assalto, foi o primeiro brasileiro a ser submetido a essa cirurgia. A operação durou cerca de 6 horas e foi realizada no Hospital Real Português, no Recife.
De acordo com a tia de Marcos, Gersina Primo, o estudante saiu do centro cirúrgico acordado. “Ele saiu lúcido, precisou ser sedado, porque demonstrou está incomodado com os tubos, mas graças a Deus, a cirurgia foi um sucesso”, afirmou.
A tia do paciente, ainda falou que retirada de aparelhos deverá ser gradual. “Esperamos que daqui a seis meses ele esteja respirando sem auxílio de aparelhos. Estamos muito confiantes”, afirmou. A recuperação do estudante vai depender da estimulação do marca-passo no diafragma. A expectativa é de que com o tempo ele possa respirar com menos equipamentos, até se liberar em definitivo dos aparelhos.
O marca-passo, além de facilitar a respiração de Marcos, vai possibilitar outros tratamentos, como o de fisioterapia. Por causa dos aparelhos respiratórios, Marcos tinha que permanecer internado, por isso, não vinha podendo realizar outros tratamentos.
O estudante foi assaltado no dia 3 dezembro de 2006, em um bar no bairro da Mangabeira, Zona Norte do Recife. A bala que atingiu Marcos entrou pelo ouvido e alcançou a coluna cervical. Desde então, o estudante está imóvel e respirando por ajuda de aparelhos, na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Português.
A família de Marcos moveu uma ação de responsabilidade civil por omissão de segurança contra o Estado e conseguiu que os R$ 279 mil gastos com a equipe médica, marca-passo, transporte aéreo e hospedagem dos médicos norte-americanos, Abbot Krieger e Lloyd Krieger que vieram realizar a cirurgia, fossem pagos pelo Governo do Estado.
Estudante de PE será o 1º brasileiro a receber marcapasso diafragmático
30/04 – 12:22 – Agencia Nordeste
RECIFE – O estudante pernambucano, José Marcos José de Oliveira, 25 anos, é o primeiro brasileiro a receber um marcapasso diafragmático. O estudante ficou tetraplégico ao ser atingindo por um tiro após um assalto, em dezembro de 2006. A cirurgia começou às 8h de hoje, no Hospital Real Português, no Recife, e o procedimento pode ter até 5 horas de duração. A família de Marcos moveu uma ação de responsabilidade civil por omissão de segurança contra o Estado e conseguiu que todos os custos da cirurgia fossem pagos pelo Governo de Pernambuco.
Os R$ 279 mil gastos com a equipe médica, marcapasso, transporte aéreo e hospedagem dos médicos norte-americanos que vieram realizar a cirurgia, estão sendo pagos pelo Governo do Estado. O neurocirurgião Abbot Krieger e o cirurgião plástico, Lloyd Krieger, foram trazidos especialmente para realizar a cirurgia do estudante que é inédita no Brasil.
Segundo a tia de Marcos, Gersina Primo, minutos antes da cirurgia, o estudante estava otimista. “Ele está bastante otimista, mesmo sedado, ele falou que vai dar tudo certo e que nos amava”, disse. Gersina Primo explicou que após a operação, a melhora de Marcos irá acontecer gradativamente. “O marcapasso irá estimular o diafragma dele, e com tempo ele vai respirar com menos equipamentos, até se livrar por definitivo dos aparelhos. Estamos muito confiantes”, afirmou.
O marcapasso além de facilitar a respiração de Marcos, vai possibilitar outros tratamentos, como o de fisioterapia. Por causa dos aparelhos respiratórios, Marcos tinha que permanecer internado, por isso, não podia realizar outros tratamentos.
O assalto aconteceu em 3 dezembro de 2006, em um bar na Mangabeira, Zona Norte do Recife. A bala que atingiu Marcos entrou pelo ouvido e atingiu a coluna cervical. Desde então, o estudante está imóvel e respirando por ajuda de aparelhos, na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Português
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